Antidepressiva, die zu der Gruppe der selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI, selective serotonin reuptake inhibitors) gehören, können beim Absetzen zu Entzugserscheinungen führen. Das ist das Ergebnis einer Metaanalyse von Giovanni A. Fava und Kollegen. Die Entzugserscheinungen können auch bei vorsichtigem Absetzen auftreten. Dazu zählen Müdigkeit, Atemnot, Schwitzen, Schwindel, Sehstörungen und Halluzinationen. Es besteht die Gefahr, dass der Arzt oder Therapeut die Entzugssymptome als Verschlimmerung der ursprünglichen Symptome missinterpretiert.

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Literatur:

Nina Drexelius:
Selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer
Achtung, Entzugssymptome!
Psychotherapie im Dialog
Thieme-Verlag, 3/2015: S.7
www.thieme-connect.de/products/ejournals/html/10.1055/s-0041-102162

Fava GA et al.
Withdrawal symptoms after selective serotonin reuptake inhibitor discontinuation: A systermatic review.
Psychother Psychosom 2015; 84: 72-81
doi 10.1055/2-0041-102162
www.karger.com/Article/Abstract/370338

Checkliste Discontinuation Emergent Signs and Symptoms (DESS)
http://adfd.org/austausch/viewtopic.php?t=9345

Das Butyrophenon (1-Phenylbutan-1-on) ist die Grundstruktur vieler Neuroleptika (Antipsychotika, Mittel gegen Psychosen). Der bekannteste Wirkstoff, der sich vom Butyrophenon ableitet, ist das Haloperidol, das 1958 von Bert Hermans hergestellt wurde. Das Wortteil „Butyro“ leitet sich von „Buttersäure“ ab. Haloperidol ist ein hochpotentes Neuroleptikum, das heißt, es wirkt stark gegen Psychosen, aber nur wenig beruhigend. Ein weiteres hochpotentes Butyrophenon ist z.B. das Droperidol (DHB®). Nur mäßig neuroleptisch wirken die Butyrophenone Melperon (Eunerpan®) und Pipamperon (Dipiperon®). Weiterlesen

Phenothiazine ist der Oberbegriff für spezielle Medikamente, die gegen Psychosen wirken (Neuroleptika). Die Silbe „Thi“ bedeutet, dass der Wirkstoff ein Schwefelatom enthält. Die Phenothiazine gehören zu den trizyklischen Neuroleptika: In ihrer chemischen Struktur haben sie drei Kohlenstoffringe. Phenothiazine blockieren die Dopamin-2-Rezeptoren im Gehirn. Zu viel Dopamin im mesolimbischen System des Gehirns kann möglicherweise Wahn und Halluzinationen verursachen. Phenothiazine hemmen auch Serotonin und Histamin. Weiterlesen

Niedrigpotente Neuroleptika wirken nur in geringem Maße neuroleptisch, also nur geringfügig antipsychotisch. Dafür wirken sie sehr beruhigend. Zu ihnen gehören z.B. Chlorpromazin, Promethazin (Atosil®), Melperon, Pipamperon (Dipiperon), Chlorprothixen, Thioridazin.

Der Wirkstoff Hydroxyzin (Medikamentenname: Atarax®, UCB-Pharma) ist gleichzeitig ein Beruhigungsmittel und ein Antihistaminikum. Er setzt sich auf die H1-Rezeptoren der Zellen und blockiert sie. Hydroxyzin wirkt beruhigend. Der Name Atarax®, den die Pharma-Firma UCB sich als Medikamentennamen für diesen Wirkstoff ausgedacht hat, ist zurückzuführen auf das griechische Wort „ataraktos“, was „nicht beunruhigt“ heißt. Beruhigungsmittel heißen daher auch „Ataraktika“. Eine andere Bezeichnung für diese Wirkstoffgruppe ist „Tranquillizer“ („Ruhigsteller“). Da Hydroxyzin angstlösend wirkt, wird es auch als „Anxiolytikum“ (Lyse = Auflösung) bezeichnet. Hydroxyzin wird eingesetzt bei Ängsten, Zwängen, Schlafstörungen, aber auch bei Psychosen sowie bei Nesselsucht (Urtikaria). Es beeinflusst das Histamin H1, das Serotonin, das Dopamin und die alpha-1-Adrenorezeptoren.

Strukturformel auf Wikipedia

wikipedia.org: Hydroxyzin

So sehen die Tabeltten aus (Wirkstoff: Hydroxyzin. Medikamentenname: Atarax)

www.emedicinehealth.com: Hydroxyzin

Das sagen Patienten zu Atarax®:

www.depri.ch: Atarax
www.eve-rave.ch: Atarax

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Medikamente bei generalisierter Angststörung

Imipramin (bekannt als Tofranil) ist ein Wirkstoff, der stimmungsaufhellend und leicht schmerzlindernd wirkt. Imipramin ist ein sogenanntes „triziyklisches Antidepressivum“ und wird sowohl bei Depressionen als auch bei der generalisierten Angststörung eingesetzt. Bekannt ist der Wirkstoff unter dem Medikamentennamen Tofranil®. Das Medikament wird von der Bonner Pharmafirma Dolorgiet hergestellt. Früher wurde es von der Firma Novartis produziert. Weiterlesen

GABA ist ein natürlich vorkommender Stoff im zentralen Nervensystem. GABA ist die Abkürzung für Gamma-Aminobuttersäure (englisch: Gamma-Aminobutyric Acid) und wird im Körper aus der Aminosäure Glutamat hergestellt. GABA setzt sich an passende Rezeptoren im Nervensystem. Dadurch wird das zentrale Nervensystem gehemmt. Hierdurch entsteht „Entspannung“. GABA wirkt somit auch angstlösend. Viele Psychopharmaka wirken auf den GABA-Stoffwechsel und die GABA-Rezeptoren ein. Weiterlesen

Pregabalin ist ein Wirkstoff, der bei generalisierter Angststörung eingesetzt wird. Es ist eigentlich ein „Antikonvulsivum“, also ein Medikament, das gegen epileptische Anfälle wirkt. Seine angstlösende (= anxiolytische) Wirkung soll jedoch schnell einsetzen, oft schon am 4. Tag der Behandlung. Es ruft jedoch relativ viele Nebenwirkungen hervor, wie z.B. Schwindel, Gleichgewichtsstörungen und Benommenheit. Einige Patienten berichten davon, dass sie sich wie betrunken fühlen und beim Gehen torkeln. Der Handelsname von Pregabalin ist Lyrica®. Das Medikament wird von der Firma Pfizer hergestellt. Weiterlesen

Zoloft® ist ein Medikament gegen Depressionen mit dem Wirkstoff Sertralin. Es ist ein sogenannter Serotonin-Wiederaufnahmehemmer. Zoloft® ist ein Medikament der Firma Pfizer. Die Tabletten sehen so aus: sv.wikipedia.org/wiki/Sertralin. Auf der Website „RXBirthdefects“ wird vor der Einnahme in der Schwangerschaft gewarnt. In der Roten Liste gibt es zur Anwendung in der Schwangerschaft den Vermerk „strenge Indikationsstellung“, das heißt in etwa: Der Arzt sollte Sertralin nur verschreiben, wenn er davon ausgeht, dass es die Schwangere und das Baby vertragen und wenn er keine andere Lösung sieht als dieses Medikament. Zoloft® gibt es seit 1997 – das kritische Journal arznei-telegramm stellte den Wirkstoff Sertralin in der Ausgabe 4/1997 vor. Weiterlesen

Haloperidol gehört zu den Neuroleptika, also zu den Medikamenten, die gegen Psychosen wirken. Haloperidol ist in seiner chemischen Struktur ein Butyrophenon. Der Wortbestandteil „Butyr“ stammt aus dem Griechischen und bedeutet „Butter“. Ein Butyrophenon enthält in seiner chemischen Struktur ein Stück „Buttersäure“ (C3H7COOH) und einen Phenolring (siehe chemische Struktur von Haloperidol auf Wikipedia). Weiterlesen